Kalendar obavezne imunizacije/vakcinacije u FBiH 

Kalendar obavezne imunizacije/vakcinacije u FBiH 

Sri, 05. Sep. 2018.


Obavezno je vakcinisanje protiv 10 zaraznih bolesti: difterije, tetanusa, velikog kašlja, dječije paralize, ospica, rubeole, zaušnjaka, tuberkuloze, hepatitisa B i bolesti uzrokovanih s Haemophilus influenzae tip b. 


 

doc.dr.sc. Lutvo Sporišević, spec. pedijatar 
prim.dr.med.mr.ph.sci. Adnan Bajraktarević, spec. pedijatar
dr Anes Jogunčić 
Esma Zlatar, prof. 


U JU Dom zdravlja Kantona Sarajevo provodi se kontinuirana imunizacija (vakcinacija) u skladu s Naredbom o programu obaveznih imunizacija stanovništa protiv zaraznih bolesti u 2017. godini („Službene novine Federacije BiH, br. 19/17 od 15.3.2017.) koju je na prijedlog Zavoda za javno zdravstvo Federacije Bosne i Hercegovine (FBiH) donio federalni ministar zdravstva, a na temelju člana 44. Zakona o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti („Službene novine FBiH“, broj 29/05). Prema Naredbi o programu obaveznih imunizacija u FBiH obavezno je vakcinisanje protiv 10 zaraznih bolesti: difterije, tetanusa, velikog kašlja, dječije paralize, ospica, rubeole, zaušnjaka, tuberkuloze, hepatitisa B i bolesti uzrokovanih s Haemophilus influenzae tip b. 

Kalendar kontinuirane obavezne imunizacije/vakcinacije u FBiH u 2017. godini (tablica 3):

  • Novorođenčad - BCG vakcinacija i vakcinacija protiv hepatitisa B (HBV vakcina) - Vakcinacija protiv tuberkuloze (BCG) vrši se unutar 12-24 h po rođenju djeteta u rodilištu, istovremeno s prvom dozom vakcine protiv hepatitisa B (HBV). BCG vakcina daje se intradermalno u deltoidni mišić nadlaktice, a HBV vakcina intramuskularno u srednju trećinu prednjebočnog dijela mišića bedra (m.vastus lateralis-a). Ako djeca iz bilo kojeg razloga nisu primila BCG vakcinu u rodilištu, vakcinišu se BCG vakcinom u nadležnom dječijem dispanzeru, što prije – ali najkasnije do pete godine djetetova života. Ako se ne vidi ožiljak na mjestu davanja vakcine ili je promjer ožiljka manji od 3 mm, djeca se trebaju ponovno vakcinisati BCG vakcinom do pete djetetove godine. Novorođenčad koja u rodilištu nisu primila HBV vakcinu, trebaju što prije u nadležnom dječijem dispanzeru primiti HBV vakcinu, ako nema kontraindikacija za vakcinaciju. Ako djeca nisu vakcinisana ili su nekompletno vakcinisana protiv hepatitisa B u šestom razredu osnovne škole trebaju primiti HBV vakcinu prema shemi vakcinacije - 0, 1 mjesec nakon prve doze i 5 mjeseci nakon druge doze HBV vakcine. 
  • Sa navršenim 1. mjesecom - Druga doza HBV vakcine intramuskularno u prednjebočni dio mišića bedra.
  • U dobi od navršena 2 mjeseca - Prva doza kombinirane vakcine protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, dječije paralize i bolesti uzrokovane Haemophilus influenzae tip b (DTaP-IPV-Hib ili DTaP-IPV + monovalentna vakcina protiv Hib-a) intramuskularno u prednjebočni dio mišića bedra
  • U dobi od navršena 4 mjeseca - Druga doza kombinirane vakcine DTaP-IPV-Hib (odnosno DTaP-IPV + Hib) intramuskularno u prednjebočni dio mišića bedra
  • U dobi od navršenih 10 mjeseci - Treća doza kombinirane vakcine DTaP-IPV-Hib (odnosno DTaP-IPV + Hib) i treća doza HBV-a intramuskularno u prednjebočni dio mišić bedra
  • Sa navršenih 12. mjeseci - Vakcina protiv ospica, rubeole i zaušnjaka (MRP vakcina) subkutano ili intramuskularno u deltoidni mišić nadlaktice
  • U 18. mjesecu - Davanje održavajuće (revakcinacija) jedne doze Hib vakcine intramuskularno u deltoidni mišić nadlaktice. Ako su djeca tokom prve godine primila tri doze Hib vakcine nije potrebno docjepljivanje; djeca koja su primila dvije doze Hib-a tokom prve godine, godinu dana nakon druge doze ove vakcine, primaju jednu održavajuću dozu intramuskularno u deltoidni mišić nadlaktice. Ako tokom prve godine nisu primila niti jednu dozu Hib vakcine, djeca do navršene pete godine mogu primiti jednu dozu Hib vakcine.
  • U 2. godini života - Prva održavajuća doza (revakcina) protiv dječije paralize, koja se daje ukapavanjem dvije kapi bivalentne oralne polio vakcine (bOPV) u usta djeteta, ako je protekla jedna godina od treće doze IPV-a.
  • U 5. godini - Revakcinacija kombiniranom vakcinom DTaP-IPV se preporučuje do 5. godine - izuzetno do 7. godine života, daje se intramuskularno u deltoidni mišić nadlaktice, ako je protekla najmanje jedna godina nakon kompletne primovakcinacije protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja.
  • U 6. godini - Revakcinacija MRP vakcinom, subkutano ili intramuskularno u deltoidni mišić nadlaktice. Djeca do polaska u školu trebaju primiti 2 doze MRP vakcine - ili navedeno trebaju nadoknaditi do 14 djetetove godine (prva doza i održavajuća doza nakon godinu dana ili nakon 3 mjeseca - ako djeca nisu redovno cijepljena).
  • U završnom razredu osnovne škole - Revakcinacija kombiniranom vakcinom, tj. niža doza za difteriju i anatoksin tetanusa (dT) intramuskularno u deltoidni mišić nadlaktice.
  • U završnom razredu srednje škole - Revakcinacija protiv difterije i tetanusa odnosi se samo na one mlade koji nisu u završnom razredu osnovne škole primili dT revakcinu.

Tokom sistematskih pregleda, polaska djeteta u vrtić ili školu evaluira se vakcinalni status djece s ciljem da djeca budu u potpunosti vakcinisana i revakcinisana prema Kalendaru obavezne imunizacije u FBiH. Ako djeca nisu vakcinisana ili su nepotpuno vakcinisana trebaju se u ovisnosti o zdravstvenom stanju odnosno isključenju eventualnih medicinski dokazanih kontraindikacija što prije vakcinisati kako bi se realizirao potpuni vakcinalni status djeteta, što će nanajbolji način omogućiti efikasnu i bezbjednu zaštitu djece od zaraznih bolesti. 

Literatura: 
• Službene novine Federacije BiH. Federalno ministarstvo zdravstva. Naredba o programu obaveznih imunizacija u FBiH u 2017. godini (312 KB). 15.3.2017. Dostupno na: http://www.fmoh.gov.ba/images/federalno_ministarstvo_zdravstva/preporucujemo/istrazivanja/Naredba_o_imunizaciji-19_17.pdf 

© 2020 Mamine dileme
Design by Creative 24/7